Paradigmas são as realizações científicas universalmente reconhecidas que, durante algum tempo, fornecem problemas e soluções modelares para uma comunidade de praticantes de uma ciência.”
(Kuhn, 1997)

domingo, 11 de março de 2012

A lesão do Rogério Ceni

     Em janeiro deste ano, o goleiro Rogério Ceni teve que se afastar dos campos e realizar uma cirurgia no ombro. Rogério deverá ficar afastado dos gramados por até 6 meses.

      Primeiramente, o que o Rogério teve no ombro foi uma lesão do lábio [labrum] da cavidade glenóide [osso que forma a articulação do ombro], chamada de lesão de SLAP [sigla que significa, em inglês, lesão do lábio superior, da região anterior até a posterior)] Como a articulação do ombro é uma das mais rasas do corpo, para permitir grande movimento, ela também se torna muito instável. E o Labrum da Glenóide serve para aprofundar um pouco mais a articulação, e permitir maior congruência óssea [melhor encaixe entre os ossos que compõem o ombro].

    No caso dele podemos pensar em uma lesão de lábrum que se desenvolveu por conta de movimentos repetitivos de arremesso e quedas com braço em abdução e flexão. A lesão de Rogério era crônica, provavelmente com lesões nos tendões dos músculos do manguito rotador e acometimento de outras estruturas intra articulares, o que lhe gerava fortes dores durante e pós treino. A opção pelo tratamento cirúrgico se deve a falha do tratamento conservador.


Em uma primeira fase da reabilitação deve-se diminuir a dor do paciente com métodos analgésicos (eletroterapia, crioterapia,etc) e manter a amplitude de movimento suportável por ele, com movimentos passivos e leves mobilizações. É importante a realização de exercícios pendulares e alongamentos das estruturas posteriores e rotadores mediais do ombro, porém deve-se evitar a rotação lateral e a abdução dessa articulação. Os exercícios isométricos de rotadores mediais, adutores, flexores e extensores do ombro podem ser feitos.

Após a 6ª semana é possível realizar todos os movimentos do ombro de forma passiva e ativa e iniciar o ganho de amplitude de movimento de toda a articulação e o ganho de força muscular de forma isotônica dos músculos estabilizadores do ombro.
Após o 4º mês de pós operatório, os movimentos de arremesso podem ser iniciados e os treinos funcionais e sensório motor também.

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